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30年“温柔之癌”长成难拆“巨弹”

时间:2021-08-14    点击: 次    来源:中江网    作者:佚名 - 小 + 大

  通讯员金煦 摄

  武汉晚报讯(通讯员吴立志 陈有为 金煦 记者罗兰)甲状腺癌被比作“温柔之癌”,大多数预后良好,但近日发现一名六旬男子因术后一直没有定期复查,致使30年后才发现癌症转移,长成颈胸前一颗约儿童皮球大小的“巨弹”。华中科技大学同济医学院附属协和医院西院区多学科团队接力手术,成功“拆弹”,患者将于本周出院。

  背部剧痛

  才知“温柔之癌”成“炸弹”

  65岁的江先生是湖北随州一名普通农民,30年前因甲状腺乳头状癌接受了部分甲状腺切除术,但他没有遵医嘱定期复查。

  今年6月,江先生自己摸到颈部有包块,且经常感到左胸和后背部剧烈疼痛,最疼时连呼吸都很困难。7月初,江先生在当地医院检查后被告知左胸长了一颗巨大的纵膈肿瘤。

  7月中下旬,江先生找到协和医院胸外科江科教授。“如此巨大的肿瘤实属罕见。”江科教授发现,经过数十年生长,患者纵膈肿瘤的体积大小约11×5×9cm,肿瘤一路从头颈部向胸腔内部发展,已严重影响到患者的气管、喉管、主动脉等重要器官组织,手术难度大、风险高。但家属表示完全理解手术风险,坚持要求手术挽救生命。

  为确保手术高质量完成,胸外科江科教授立即联合协和医院甲乳外科副主任宋海平教授、西院麻醉科负责人肖维民及ICU等多学科专家共同会诊,“量身定制”手术方案。

  多学科团队接力

  拆除颈胸部“巨弹”

  7月29日上午,一场多学科接力手术紧张有序地进行。

  麻醉科肖维民教授经纤维支气管镜引导小心穿过偏移狭窄的气管,成功建立人工气道。

  甲乳外科宋海平教授娴熟地避开喉管和颈动脉,完成颈部肿瘤切除。术中继续探查发现肿物大部分在胸腔,与心脏大血管及主要动脉分支界限不清,由颈部继续游离肿物风险极高。胸外科江科教授和万黎副主任医师接过接力棒继续完成手术。

  打开胸腔,巨大的肿瘤像吸盘一样吞噬着、包绕着周围血管的血供。江科教授团队3小时抽丝剥茧,肿瘤终于被成功切除,手术最大程度保护了患者的喉返神经等重要组织,不影响患者术后的嗓音功能。

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