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“三七”虽好,非人人可服

时间:2021-08-14    点击: 次    来源:中江网    作者:佚名 - 小 + 大

  奚燕

  三七是一味大家熟悉的中药,民间有三七“生消熟补”的说法。“生”是指生用三七,“消”是指生三七能止血活血、散瘀消肿。“熟”是指熟用三七,“补”是指熟三七的补血理血、补益健身和提高人体免疫力等作用。民间还有吃三七粉可以祛斑的说法,因此很多女性把它作为美容圣品。这些说法究竟对不对呢?

  “上品之药”古书有载

  三七是五加科植物三七的干燥根和根茎。它还有一些习用名称比如人参三七、山漆、田漆、参三七、《本草纲目》中称为金不换、《医林纂要》中称为血参。根据医书中的名称可知在古代三七就已经是一味上品之药。《本草新编》中记载“三七根,止血之神药也。无论上、中、下之血,凡有外越者,一味独用亦效,加入于补血补气药中则更神。”

  三七的主要成分是皂苷类、挥发油、黄酮类等,现代药理学研究表明皂苷类是它的主要药理活性成分。三七功善止血,又善化瘀,具有止血不留瘀、化瘀不伤正气之长,用于出血证的治疗;善活血化瘀而消肿定痛,为治疗跌打损伤、瘀肿疼痛之佳品,被誉为金疮杖疮之圣药,用于瘀血证的治疗;善消肿止痛,祛瘀生新,为治疗疮痈肿痛之良药,用于痈疽疮疡的治疗;还可联合其他药物用于治疗不稳定型心绞痛、早产儿脑白质损伤、糖尿病足等疾病。

  三七作为一味中药饮片,它的炮制方法是净制,即将药材洗净,润透,切薄片,干燥,筛去灰屑;三七粉为三七净制后碾成细粉;因此在临床使用中没有生熟之说。

  盲从服用当心健康受损

  问题是,任何人都适合服用三七吗?

  首先孕妇忌服。《本草从新》中记载“能损新血,无瘀者勿用”;《得配本草》中记载“血虚吐衄,血热妄行者禁用”。血热妄行是指热入血分,损伤血络而表现的出血证候。

  其次,三七虽好,但不能作为保健品自行服用,更不能超剂量服用,需要由医生辨证施治后决定是否需要服用及选择适合的剂量。作为治疗药物,内服三七用量为3-9克,三七粉用量为1-3克;外用适量。

  还要提醒大家,有一味药菊三七又名土三七,虽然在功效上与三七有相似之处,均有散瘀、消肿定痛、清热解毒之功效,但来源于不同科植物,更重要的是因为“菊三七”有肝毒性,可能导致肝损害,造成肝内小静脉内皮损伤,继而出现小静脉闭塞,医学上称为肝窦阻塞综合征,临床主要表现为肝细胞不同程度液化坏死,晚期可见肝纤维化,患者出现肝大、右上腹痛、腹水和黄疸等症状,而且这种损害一经形成,常常无法逆转,最终发展为肝功能衰竭或顽固性腹水。

  因此选购三七,特别是三七粉,很难辨别真伪,一定要到正规的药店、网上药店或医院购买,切勿在旅游景点或网上的店铺购买。

  如上介绍,大家应该对三七有了一定了解。每一味中药都有它的功效、主治,有适宜和不适宜的人群,因此建议民众服用任何药之前都问一问自己“我可以用吗”,咨询医生或药师,不要盲目从众。

  (作者为上海中医药大学附属龙华医院药学部副主任药师)

  

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